小儿肾病的营养防治

　　儿童疾病与营养防治

　　资料表明，发展中国家 5 岁以下儿童的主要死因为急性呼吸道感染、腹泻、麻疹和营养不良。而且由于儿童抵抗力较差，大多数患儿常常是这几种疾病合并感染，因此儿童疾病的治疗常因需要同时治疗几种疾病而变得复杂。 所以要重视孩子的日常饮食，注意各种营养素的合理配比，提高饮食的营养质量，从而提高儿童对疾病的抵抗能力。

　　小儿肾病

　　中医学认为，湿热毒邪为小儿急性肾炎的主要原因。

　　小儿急性肾炎为儿童常见病之一，是一种以肾脏病变为主的全身性感染免疫性疾病，多发于 5～10 岁的儿童，常于扁桃体炎、脓疱疮、急性咽喉炎感染后 1～4 周起病。由于本病是一种感染后免疫反应引起的肾病病变，所以预防感染对本病的发生有直接重要的意义，特别是对急性扁桃体炎、猩红热、脓皮病等感染应及早治疗。

　　主要症状

　　患儿发病时除可有低热、头昏、恶心、呕吐、食欲减退等一般症状外，突出的表现有浮肿、尿少或血尿等特征。

　　营养防治

　　1、低蛋白质饮食。蛋白质供给量据病情而定，以减轻肾脏负担。低蛋白质饮食时间不宜过长，以防止发生贫血。可适当选用优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等;忌用豆类及其制品。

　　2、限制钠及水分。为消除水肿，须限制钠及水分。应根据病情、尿量及水肿情况，给予低盐、无盐或少钠饮食。

　　3、控制钾摄入。少尿或无尿时，应严格控制钾供给量，水分限制在每天 500 毫升以下。避免食用蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜及水果类等含钾高的食物。

　　4、足量碳水化合物和适量脂肪。饮食热能大部分由碳水化合物供给。补充足够碳水化合物，以防止热能不足，由食物供给的少量蛋白质完全用于组织修复和生长发育。宜增添粉皮、甜点心、凉粉等。

　　5、适量供给热能。严重者需要卧床休息，降低热能消耗，活动减少可使食欲降低，所以每天供给热能不必过高。

　　6、多选食呈碱性食品。患急性肾小球肾炎时尿液偏酸，食物酸碱性可调节尿液ph 。供给呈碱性食物，使尿液近中性，有利于治疗。

　　7、供给足够维生素。多用新鲜的绿叶蔬菜及水果。新鲜蔬菜能增进食欲，除非是在少尿期须限制钾需要和严格限制蔬菜。否则，应多供给时鲜蔬菜。恢复期可多供给山药、红枣、桂圆、莲子、银耳等有滋补作用的食物。b 族维生素、维生素a、维生素c和叶酸、铁等营养素，均有利于肾功能恢复及预防贫血，应足量补充。